При бронхиальной астме перед врачом стоят следующие задачи: снять спазм бронхов, увеличить силу дыхательной мускулатуры, сделать нормальными механизмы вдоха и выдоха, увеличить подвижность грудной клетки и предупредить развитие эмфиземы легких. Занятия ЛФК (лечебной физической культурой) помогают нормализовать внешнее дыхание, повысить тонус нервной системы, укрепить вегето-сосудистую нервную систему и повысить сопротивляемость организма воздействиям окружающей среды. Поговорим про лечебные физические упражнения при астме!

  Противопоказаны занятия при сердечной и дыхательной недостаточности, когда наблюдается декомпенсация этих систем. Занятия строятся по индивидуальному плану, с учетом возраста больного, тяжести заболевания и его течения. В условиях стационара курс ЛФК различен. Обычно он делится на подготовительный и тренировочный периоды. В подготовительный период происходит ознакомление с историей болезни, состоянием больного и его функциональными возможностями. Для этого обычно достаточно 3-4 дней, после чего приступают непосредственно к курсу ЛФК. На занятиях исходным положением является положение сидя, облокотившись на спинку кровати и расслабившись, и лежа на кровати, головной конец которой немного приподнят. Эти положения способствуют свободному движению грудной клетки и заметно облегчают выдох.

    Упражнение № 1

  И. п. - больной сидит на стуле с плотно прижатой к спинке стула спиной. Руки, плечи и голова опущены, мышцы расслаблены, ноги немного выдвинуты вперед и также расслаблены. Больной делает несколько поверхностных вдохов и выдохов. Вдох производится через нос, затем делается пауза, а потом производится активный выдох через сложенные трубочкой губы. Дыхательные движения должны быть неглубокими, иначе может произойти спазм бронхов, что вызовет приступ астмы.

    Упражнение № 2

  И. п. - такое же. Вдох немного углубляется; вдох медленный и спокойный, затем необходимо сделать паузу. После этого спокойно выдыхать, произнося звуки «а-а», «и-и»; заканчивается выдох звуком «м-м»; После этого выполняется пауза длительностью около 3 секунд.

    Упражнение № 3

  И. п. - такое же, грудь обернута полотенцем, его концы в руках больного или врача ЛФК. Больной производит медленный глубокий вдох через нос. Когда больной медленно, через губы, сложенные трубочкой, выдыхает, его грудь максимально сжимается полотенцем. Это упражнение способствует правильной тренировке механизма дыхания.

    Упражнение № 4

И. п. - такое же, как при первом упражнении. Произвести полное расслабление тела.

    Упражнение № 5

И. п. - такое же. Одновременно с произнесением звуков больной выполняет «ходьбу сидя». Движения ног сочетаются со сгибанием рук в локтях.

    Упражнение № 6

И. п. - такое же. Выполнить свободное дыхание диафрагмы.

    Упражнение № 7

  И. п. - такое же. Необходимо поднимать прямые руки вверх. Движения должны быть медленными, руки поднимать по очереди. При выдохе руки необходимо опустить и постепенно расслабить все тело, начиная с мышц рук.

  После того как у больного наступает улучшение, дополнительно включают большое количество упражнений на движение. Используются движения рук, ног, туловища в сочетании с дыхательными упражнениями. Сначала подавляющее число упражнений выполняется сидя или лежа. Постепенно вводятся упражнения с исходным положением стоя. Особое внимание уделяется ходьбе и выполнению во время нее физических упражнений. Используются спортивный инвентарь и снаряды при астме. Все упражнения с нагрузкой (наклоны корпуса, броски предметов) осуществляются на выдохе, после выполнения которых необходимо полное расслабление. Это способствует адаптации к физическим нагрузкам, что способствует сохранению работоспособности. Комплекс упражнений с произнесением гласных и согласных звуков необходимо проводить в начале занятий. Затем нужно переходить к упражнениям на физические нагрузки, которые можно проводить и на свежем воздухе.

  Занятия нужно проводить не менее 3 раз в день, причем 2 раза - самостоятельно. Продолжительность занятий должна быть индивидуальной: начинать следует с 5-7 минут и постепенно увеличивать время их проведения до 30 минут. Переутомления допускать нельзя: если больной чувствует его признаки, необходимо перейти к звуковым упражнениям, которые способствуют расслаблению. Также можно использовать массаж и легкие гимнастические упражнения. Например, сгибание и разгибание конечностей, отведение их в стороны, вращение ими; разгибание туловища, наклоны вперед и в стороны. Больному, прежде всего, необходимо научиться дышать поверхностно, так как глубокие вдохи могут спровоцировать приступ астмы. При спазме бронхов дополнительно рекомендуется проводить массаж грудной клетки, массаж живота, плеч, затылка и т.д.

  После того как основные показатели функции внешнего дыхания пришли в норму, в занятия включают общеразвивающие упражнения. Они направлены на повышение выносливости рук, ног, спины. После таких упражнений необходимо проводить упражнения на расслабление. Если комплекс упражнений подобран правильно, то у больного сокращается число приступов, нормализуется артериальное давление.