Заболевания щитовидной железы представляют собой самую частую патологию эндокринной системы. Частота поражения ткани щитовидной железы среди женщин встречается в 10 раз чаще, чем среди мужчин.

  Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи, впереди трахеи. Она состоит из правой и левой долей, по средней линии располагается перешеек. По своей форме железа напоминает бабочку. Основными гормонами, в синтезе которых принимает участие щитовидная железа, являются трийодтиронин и тироксин. Уровень секреции указанных гормонов находится под воздействием тиреотропного гормона гипофиза.

  При повышении или понижении уровня секреции тиреоидных гормонов развиваются патологические изменения полисистемного характера. При этом в определённой степени страдают все системы и органы.

  Наука тиреоидология насчитывает более десяти различных заболеваний. К основным из них относятся следующие: микседема, тиреоидит, базедова болезнь, рак, аденома щитовидной железы и т. д.

  Клиническая картина, течение, прогноз, признаки, методы лечения и диагностики заболеваний щитовидной железы весьма специфичны.

  Вопросы этиологических факторов развития заболеваний щитовидной железы вот уже на протяжении многих лет волнуют не только пациентов, но и учёных с разных точек Земного шара. До настоящего времени дать однозначный ответ на эти вопросы не удалось. Однако известно, что роль наследственного фактора в развитии болезней щитовидной железы имеет большое значение. Под воздействием определённых внешних и внутренних влияний эти факторы способны активизироваться. Известно также, что большое значение в развитии некоторых заболеваний щитовидной железы имеют состояния йододефицита, инфекционные агенты, стрессовые ситуации, наследственный фактор, солнечные инсоляции. Однако это далеко не исчерпывающий перечень признаков.

    Разберёмся, какие же имеются признаки заболеваний:

• При ускорении процессов обмена веществ и повышении уровня тиреоидных гормонов наблюдается учащённое сердцебиение, слабость, тремор, плаксивость, раздражительность, резкое похудение;
• При дефиците гормонов, гипотиреозе, наоборот, происходит замедление процессов метаболизма, что проявляется общей слабостью, сухостью кожи, быстрой утомляемостью, увеличением веса, отёками по всему телу, подъёмом артериального давления, брадикардией, выпадением волос. Симптомы гипотиреоза не всегда специфичны, чаще они слабо выражены в связи с постепенным развитием заболевания. Случаи гипотиреоза намного чаще наблюдаются среди женского пола. В некоторых случаях гипотиреоз становится причиной развития женского бесплодия, иногда – различных пороков развития у плода (чаще всего наблюдаются патологические явления в центральной нервной системе). Именно поэтому всем женщинам во время планирования беременности рекомендуется проходить тщательное обследование функции щитовидной железы у врача-эндокринолога. Обычно при наличии патологии щитовидной железы отмечается увеличение или уменьшение её размеров, появление узлов или опухолей, изменение плотности (консистенции). При увеличении размеров щитовидной железы за счёт узлового образования принято говорить об узловом зобе. Если же железа увеличена за счёт разрастания её ткани, развивается диффузный зоб. При сочетании диффузного разрастания ткани железы с наличием узлового образования зоб носит название смешанного. Зоб щитовидной железы может развиться на фоне дефицита йода в продуктах питания. Однако в некоторых случаях развитие зоба бывает связано с такими физиологическими процессами, как половое созревание, беременность.
• При значительном увеличении размеров щитовидной железы происходит сдавливание близрасположенных тканей и органов: пищевода, трахеи, сосудов и нервов шеи. При этом развивается компрессионный синдром – ощущение постороннего тела на шее, давление в области шеи, одышка, усиливающаяся при закидывании головы, охриплость голоса, затруднение во время глотательного акта;
• В редких случаях можно наблюдать жалобы на болевой синдром в области расположения щитовидной железы. Обычно появление боли сигнализирует о развитии кровоизлияния в узел железы или воспалительного процесса в её ткани.
• Увеличение лимфатических узлов на шее обычно указывает на наличие воспалительного процесса в ткани щитовидной железы. Однако в некоторых случаях увеличенные лимфоузлы являются следствием развития метастазов злокачественных опухолей щитовидной железы.
• Среди прочих заболеваний щитовидной железы широкое распространение получили болезни аутоиммунного характера: аутоиммунный тиреоидит и диффузный токсический зоб. Данные заболевания вызываются образованием в крови лейкоцитов и особых белков – антител, которые, действуя совместно, способствуют повреждению ткани или стимуляции функции щитовидной железы. Частота встречаемости аутоиммунным тиреоидитом и диффузным токсическим зобом составляет 1:100. Чаще всего у больных аутоиммунным тиреоидитом наблюдается изменение тембра голоса, брадикардия, снижение памяти, огрубение черт лица, нечёткость речи, появление одышки при физической нагрузке, постепенное увеличение массы тела. У женщин с аутоиммунным тиреоидитом часто встречается бесплодие, нарушение менструального цикла.

  Клинические признаки при развитии различных опухолей (в том числе злокачественных) в ткани щитовидной железы в 80% случаев отсутствуют. Именно поэтому длительное время больные считают себя практически здоровыми, не подозревая о наличии грозного заболевания. Учитывая данные обстоятельства, эндокринологи рекомендуют всем без исключения проходить профилактическое ультразвуковое исследование один раз в год. Помимо УЗИ, полную информацию о состоянии щитовидной железы можно получить после специального лабораторного анализа крови на исследование уровня гормонов.

Теги: щитовидная железа