Причины появления носовых кровотеченийНосовые кровотечения мы чаще всего воспринимаем как досадный пустяк и не придаем им особенного значения, даже если они повторяются годами. И напрасно, так как в некоторых случаях причины появления носовых кровотечений могут заключаться в серьезных проблемах со здоровьем. Итак, о чем может сигнализировать организм и как остановить кровотечение? Носовые кровотечения появляются внезапно из-за того, что нарушается свертываемость крови или целостность сосудистых стенок слизистых оболочек носовых пазух. Каковы же причины появления кровотечений из носа? Они разделяются на местные и общие. Местные причины носовых кровотечений • Причины появления кровотечений в 90% случаев – это поверхностные расположения сосудистых сплетений в перегородке носа, повредить который очень легко, даже если просто резко нагнуть голову или сильно высморкаться. • Различные травмы, от несущественных (свойственных для тех, кто любит ковырять пальцем в носу) до серьезных, которые могут быть связаны с повреждением костей черепа. • Появления носовых кровотечений могут возникать из-за злокачественных и доброкачественных образований в носовой полости. • Такие дистрофические изменения слизистой, как атрофическая форма ринита, либо искривление перегородки носа. • Патологии в развитии сосудов слизистой, например гипертрофия сосудов, соединение их в кавернозные тела. • Попадание в носовые ходы инородных тел, особенно часто эти причины появления кровотечений наблюдаются у детей. • Изменения структуры слизистой носа из-за инфекций, таких как дифтерия, туберкулез, сифилис, острых и хронических ринитов или синуситов, в результате которых большое количество крови приливает к слизистой носа. Общие причины носовых кровотечений • Болезни крови, которые связаны с дефицитом свертываемости. • Заболевания и состояния, сопровождающиеся повышенной проницаемостью сосудов: воспаление сосудов, гиповитаминоз, наследственное нарушение сосудистых стенок, острые инфекции, как то: ОРВИ, грипп, корь. • Болезни сердечнососудистой системы, в особенности – гипертония, высокое внутричерепное давление, атеросклероз, пороки сердца. • Хронические болезни печени: цирроз, гепатит, фиброз, стеатоз. • Тепловые и солнечные удары, резкие перепады давления, сильные физические нагрузки. • Крайние переутомления и недосыпания. Как определить степень выраженности носовых кровотечений? Носовые кровотечения классифицируются медика в зависимости от того, насколько они выражены: • Незначительные кровотечения. Как правило, это кровотечения из передненижних отделов носовой перегородки объемом в несколько миллилитров. Как правило, они проходят через короткое время самостоятельно. Однако регулярные рецидивы таких процессов являются сигналом того, что в организме появились какие-то сбои, и требуют обращения к врачу. • Умеренные кровотечения из носа являются более обильными, до 200 мл. Они требуют внимательного наблюдения, в особенности если появляются у детей или пожилых, ослабленных людей, так как кровь может стекать вниз по задним стенкам носоглотки, в результате чего не всегда возможно верно оценить количество кровопотерь. А через какое-то время у человека может возникнуть рвота с кровью, так как она скапливается в желудке. Эти случаи также требуют обращения к врачам-отоларингологам. • Тяжелые носовые кровотечения – те, которые не останавливаются самостоятельно и несут угрозу для жизни человека. Это так называемые «задние» кровотечения из сосудов в глубоких отделах носовой полости. Потери крови в таких случаях иногда достигают одного литра в сутки. При этом у пациентов фиксируют такие симптомы острой кровопотери, как слабость, снижение артериального давления, «мушки» перед глазами, потливость и другие признаки предобморочного состояния. Безусловно, при таких кровотечениях необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». Нередко они бывают последствиями травм в виде аневризмы сосудов и требуют хирургического вмешательства для блокировки пораженных сосудов. Первая помощь при носовых кровотечениях • При кровотечениях нельзя сидеть или лежать с запрокинутой головой, поскольку кровь в таком положении попадает в ухо, дыхательные пути, пищевод. • Необходимо присесть, опустить голову и дать крови стечь на салфетку или платок. • Если кровотечение не прекращается, можно на 15 минут поместить в ноздрю турунду из ваты, смочив ее 3%-ой перекисью водорода, и сильно прижать ноздрю. Помимо перекиси можно использовать сосудосуживающие капли с ксилометазолином. • На переносицу и затылок можно приложить холод, чтобы вызвать сужение сосудов. • Обеспечить приток воздуха, расстегнуть воротник рубашки или верхнюю одежду. Пострадавшему желательно вдыхать через нос, а выдох делать через рот. • Сигнал того, что ситуация выходит из-под контроля, - кровотечение, которое продолжается более 20 – 30 минут, несмотря на все предпринятые меры по его остановке. • После носового кровотечения в течение суток лучше избегать физических и эмоциональных перенапряжений, придерживаться щадящего режима. Не заниматься спортом, не поднимать тяжести, не сморкаться. |